Facettengelenkblockist ein Verfahren zur Diagnose und Behandlung von Schmerzen, die von der Wirbelsäule ausgehen. Bei diesem Verfahren werden Lokalanästhetika und/oder Steroide in die Facettengelenke (kleine Gelenke in der Wirbelsäule) injiziert, um Schmerzen zu lindern oder zu beseitigen. Die Facettengelenkblockade kann sowohl als diagnostisches als auch als therapeutisches Verfahren eingesetzt werden.

Was sind Facettengelenke?

• Facettengelenke Es handelt sich dabei um kleine Gelenke im hinteren Teil der Wirbelsäule, die die Verbindung der Wirbel untereinander und ihre Bewegung ermöglichen.
• Funktionen:
  • Ermöglicht die Beweglichkeit der Wirbelsäule (z. B. Rotation, Beugung).
  • Stabilisiert den Körper.
• Facettengelenksschmerzen: Wenn die Facettengelenke aufgrund von Alterung, Arthritis, Trauma oder schlechter Haltung beschädigt sind, kann dies zu Schmerzen im unteren Rücken, Nacken oder Rücken führen.

Was ist eine Facettengelenkblockade?

Bei diesem Verfahren werden Medikamente in die Nerven um die Facettengelenke oder in die Gelenkkapsel injiziert. Zielsetzung:

1. Schmerzlinderung (therapeutisch).
2. Feststellen, dass die Schmerzquelle von den Facettengelenken ausgeht (Diagnose).

In welchen Fällen wird sie eingesetzt?

1. Wirbelsäulenarthrose (Facettenarthropathie):
   • Bei Schmerzen, die durch Arthrose oder Entzündungen in den Facettengelenken verursacht werden.
2. Chronische Schmerzen im unteren Rücken und Nacken:
   • Chronische Schmerzen in den beweglichen Teilen der Wirbelsäule.
3. Spondylolisthesis (Wirbelgleiten):
   • Schmerzen in den Wirbelgelenken aufgrund einer Verschiebung der Wirbelkörper.
4. Trauma oder Zerrung:
   • Bei Schmerzen nach Überbeanspruchung oder Verletzung der Facettengelenke.
5. Diagnostische Zwecke:
   • Um herauszufinden, ob der Schmerz von den Wirbelgelenken oder von einer anderen Quelle ausgeht.

Wie wird das Verfahren durchgeführt?

1. die Vorbereitung:

• Der Patient wird nach einer ausführlichen Untersuchung zum Eingriff gebracht.
• Der Eingriff wird in der Regel ambulant durchgeführt.
• Es kann eine örtliche Betäubung vorgenommen werden, eine Sedierung ist in der Regel jedoch nicht erforderlich.

2. die Position des Patienten:

• Der Patient wird in Bauchlage gelagert und der Wirbelsäulenbereich wird sterilisiert.

3. die Zielerfassung mit Hilfe der Bildgebung:

• Fluoroskopie (Röntgen) oder Ultraschall die Ziel-Facettengelenke werden identifiziert.

4. die Platzierung der Nadeln:

• Eine feine Nadel wird um das Facettengelenk oder in die Nähe der Nervenenden geführt.

5. die Arzneimittelbehörde:

• Das zu injizierende Medikament enthält in der Regel ein Lokalanästhetikum (z. B. Lidocain) und ein Kortikosteroid.
• Das Lokalanästhetikum lindert schnell den Schmerz, während das Steroid die Entzündung reduziert.

6. die Fertigstellung:

• Das Verfahren dauert in der Regel 15-30 Minuten.
• Der Patient wird kurz beobachtet und kann in der Regel noch am selben Tag entlassen werden.

Vorteile

• Diagnose und Behandlung: Es reduziert den Schmerz und identifiziert gleichzeitig die Schmerzquelle.
• Minimalinvasiv Es wird ohne chirurgischen Eingriff angewendet.
• Schnelle Wirkung: Die Schmerzen werden durch die örtliche Betäubung schnell gelindert.
• Reduziert Entzündungen: Kortikosteroide bekämpfen Entzündungen und Schwellungen.
• Rückkehr ins tägliche Leben: Nach dem Eingriff können die Patienten in der Regel innerhalb weniger Stunden wieder ihren täglichen Aktivitäten nachgehen.

Für wen ist es geeignet?

• Chronische Schmerzpatienten, die von Physiotherapie und medikamentöser Behandlung nicht ausreichend profitieren.
• Patienten mit Verdacht auf Facettengelenkschmerzen, aber ohne gesicherte Diagnose.
• Personen mit Facettengelenksproblemen, die keinen chirurgischen Eingriff erfordern.

Risiken und Nebenwirkungen

Die Blockierung des Facettengelenks ist in der Regel ein sicheres Verfahren, aber in seltenen Fällen können die folgenden Risiken auftreten:

1. Vorübergehende Schmerzen oder Empfindlichkeit: Kurzfristiges Unbehagen an der Einstichstelle der Nadel.
2. Infektion: Risiko einer Infektion an der Einstichstelle der Nadel.
3. Hämorrhagie Das Risiko kann sich bei Patienten, die Blutverdünner einnehmen, erhöhen.
4. Steroid-Nebenwirkungen: Vorübergehende Wirkungen wie Hitzewallungen, hoher Blutzucker oder Schlaflosigkeit.
5. Allergische Reaktion: Seltene allergische Reaktionen auf das verwendete Medikament.

Pflege nach dem Eingriff

• Rest Schwere körperliche Anstrengungen sollten in den ersten Stunden vermieden werden.
• Leichte Übung: Leichte Bewegungen können auf Empfehlung des Arztes durchgeführt werden.
• Schmerzüberwachung: Der Grad der Schmerzlinderung nach dem Eingriff sollte notiert werden. Dies ist wichtig, um die Wirksamkeit der Behandlung zu bestimmen.
• Ärztliche Untersuchung: Wenn neue Schmerzen oder Anzeichen einer Infektion auftreten, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Erfolgsquote der Facettengelenkblockade

• Wenn sie bei den richtigen Patienten durchgeführt wird, ermöglicht die Facettengelenksblockade eine Schmerzkontrolle von -80 %.
• Die Wirkung des Medikaments hält in der Regel einige Wochen bis mehrere Monate an.
• Wenn die Wirkung nachlässt, kann der Eingriff je nach Bedarf wiederholt werden, oder die Nerven können durch Radiofrequenz deaktiviert werden (Radiofrequenzablation der Facettengelenke).

Schlussfolgerung

Facettengelenkblockist eine wirksame und minimalinvasive Option für die Diagnose und Behandlung von Schmerzen im Zusammenhang mit der Wirbelsäule. Wenn der richtige Patient ausgewählt und von einem spezialisierten Team behandelt wird, kann sie Schmerzen schnell lindern und die Lebensqualität verbessern. Da die Langzeitwirkung dieser Methode jedoch begrenzt sein kann, muss sie möglicherweise mit anderen Behandlungsoptionen kombiniert werden.