التخثير الحراري بالترددات الراديوية للعصب ثلاثي التوائم (RFT)هي طريقة علاج طفيفة التوغل تُستخدم للسيطرة على الألم المزمن والشديد الناجم عن العصب ثلاثي التوائم. يمكن أن توفر هذه الطريقة سيطرة فعالة على الألم في حالات مثل ألم العصب ثلاثي التوائم.

العصب ثلاثي التوائم وألم العصب ثلاثي التوائم

• العصب الثلاثي التوائم وهو العصب القحفي الخامس الذي يحمل الوظائف الحسية والحركية في الوجه. وله ثلاثة فروع رئيسية: العصب العيني (V1) والفك العلوي (V2) والفك السفلي (V3).
• ألم العصب الثلاثي التوائم وهي حالة تظهر بألم مفاجئ وشديد وقصير الأمد عادةً في الوجه نتيجة تلف العصب أو انضغاطه. ويمكن أن تنجم عن أنشطة بسيطة مثل الأكل أو التحدث أو اللمس.

ما هو التخثير الحراري بالترددات الراديوية (RFT)؟

RFT هي عملية تسخين الألياف العصبية بطريقة محكومة باستخدام موجات الراديو وتعطيل الألياف التي تنقل الألم. يهدف العلاج باستخدام تقنية RFT على العصب ثلاثي التوائم إلى إيقاف انتقال الألم من هذا العصب. أثناء الإجراء، تتم معالجة الألياف العصبية المستهدفة بدقة ويتم حجب المسارات المسؤولة عن الألم.

كيف يتم تنفيذ الإجراء؟

1. التقييم والإعداد:
   • يخضع المريض لتقييم مفصّل مع تشخيصه بألم العصب الثلاثي التوائم.
   • يتم إجراء العملية عادةً تحت تأثير التخدير الموضعي والتخدير الخفيف.
2. الاستهداف:
   • يتم وضع المريض في الوضعية المناسبة ويتم تعقيم الجلد.
   • بمساعدة التنظير الفلوري (الأشعة السينية)يتم استهداف منطقة عقدة العصب ثلاثي التوائم (عقدة جاسر).
3. وضع الإبرة:
   • يتم توجيه إبرة رفيعة تحت الجلد وفي عظم الوجه للوصول إلى عقدة جاسر.
4. اختبار العصب:
   • يُستخدم جهاز RFT للتأكد من استهداف الألياف العصبية بشكل صحيح. في هذه المرحلة، قد يشعر المريض في هذه المرحلة بإحساس خفيف أو انقباض في الوجه.
5. تطبيق الترددات الراديوية:
   • من خلال إرسال موجات الراديو إلى الألياف العصبية المستهدفة، يقوم الجهاز بتسخين الألياف العصبية وتعطيلها. تؤثر الحرارة فقط على الجزء الموصل للألم من العصب وليس على الألياف العصبية بأكملها.
6. الإكمال:
   • بعد اكتمال الإجراء، تتم إزالة الإبرة وتعقيم المنطقة. تتم مراقبة المريض لفترة قصيرة ويخرج عادةً في اليوم نفسه.

المزايا

• التحكم الفعال في الألم: يمكن أن يقلل من الألم الناجم عن ألم العصب الثلاثي التوائم لفترة طويلة.
• التدخل الجراحي البسيط يتم ذلك دون الحاجة إلى تدخل جراحي.
• عملية الاسترداد السريع: يمكن لمعظم المرضى العودة إلى أنشطتهم الطبيعية في غضون أيام قليلة.
• التطبيق المحلي: يتم إيقاف انتقال الألم، ولكن يتم الحفاظ على الوظائف الحسية الأخرى للوجه.
• التكرار: يمكن تكرار الإجراء عندما يقل تأثير العلاج.

لمن هي مناسبة؟

• المرضى الذين يعانون من ألم العصب الثلاثي التوائم الذين لا يحصلون على راحة كافية بالأدوية.
• الأفراد غير المناسبين للجراحة أو الذين لا يفضلون الجراحة.
• المرضى الذين يعانون من ألم محدود ومحدد في منطقة الوجه.

المخاطر والآثار الجانبية

يُعد إجراء RFT إجراءً آمنًا بشكل عام، ولكن قد تحدث الآثار الجانبية المحتملة التالية:

• خدر مؤقت: فقدان مؤقت للإحساس في المنطقة المعالجة.
• الخدر المستمر في حالات نادرة، قد يحدث خدر دائم في جزء من الوجه نتيجة تأثر الألياف العصبية المستهدفة.
• ضعف خفيف في عضلات الوجه: في حالات نادرة جداً، يمكن رؤيته بشكل مؤقت.
• العدوى: نادراً ما تحدث العدوى في موضع دخول الإبرة.
• تكرار الألم: إذا لم يمكن السيطرة على الألم بعد العملية لفترة طويلة، يمكن تكرار العلاج.

الرعاية اللاحقة للإجراء

• يمكن للمريض العودة إلى المنزل في غضون ساعات قليلة بعد العملية.
• قد يكون هناك إيلام طفيف أو كدمات في موضع إدخال الإبرة، وعادةً ما يزول ذلك في غضون أيام قليلة.
• إذا لم يكن بالإمكان السيطرة على الألم أو إذا كانت هناك علامات مضاعفات بعد العملية (خدر شديد، عدوى، إلخ)، يجب استشارة الطبيب.

فعالية العلاج

• يعاني معظم المرضى من انخفاض كبير في الألم بعد علاج RFT. يستمر تأثير العلاج عادة ما بين 6 أشهر وعدة سنوات.
• قد تختلف مدة التأثير من شخص لآخر ويمكن تكرار الإجراء في حال تكرار الألم.

الخاتمة

العصب الثلاثي التوائم RFTهو خيار فعال وآمن وقليل التدخل الجراحي لعلاج الآلام المزمنة والشديدة مثل ألم العصب ثلاثي التوائم. وهو يقدم حلاً يحسن من جودة الحياة، خاصةً للمرضى الذين لا يحصلون على فائدة كافية من طرق العلاج الأخرى. يجب استشارة أخصائي الأعصاب أو أخصائي الألم لمعرفة مدى ملاءمة العلاج وتفاصيله.