تعد آلام الرأس والوجه من أكثر المشاكل الصحية شيوعًا في المجتمع. وهناك العديد من أنواع الصداع مثل الصداع النصفي والصداع العنقودي والصداع الناتج عن التوتر والصداع الناتج عن تعاطي المخدرات وألم العصب الثلاثي التوائم. بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث آلام الرأس والوجه أيضًا بسبب حالات خطيرة ومهددة للحياة مثل النزيف الدماغي وأورام الدماغ والخراج الدماغي.

بما أن الصداع لا يستند في جميع حالات الصداع إلى نفس الآلية أو السبب، فإن التشخيص الصحيح ونهج العلاج مهمان. في حالات الصداع الذي يستمر لفترة طويلة أو يتكرر بشكل متكرر أو يؤثر بشكل كبير على الحياة اليومية، من الضروري أن يعمل المريض والطبيب معاً للسيطرة على الألم. خاصة في حالات الصداع التي تحدث أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، فإن اختيار الدواء له أهمية كبيرة؛ لأنه يجب وضع خطة علاجية لحماية صحة الأم والطفل على حد سواء.

عادة ما يعتبر الكثير من الناس في المجتمع أن الصداع غير مهم ويتجنبون الذهاب إلى الطبيب. ومع ذلك، يمكن أن يتراوح الصداع من صداع بريء من نوع التوتر إلى عرض من أعراض مرض خطير في الدماغ. وبما أن أمراض الأوعية الدموية الدماغية (مثل تمدد الأوعية الدموية) وأورام الدماغ والتهابات الدماغ وغيرها من الحالات الخطيرة يمكن أن تتجلى أيضًا في الصداع، فمن الضروري للغاية أخذ الصداع الشديد أو المختلف في خصائصه أو طويل الأمد على محمل الجد.

ما هو الصداع النصفي؟

الصداع النصفيهو مرض يتسم بصداع انتيابي (يبدأ وينتهي بشكل مفاجئ) يحدث على شكل نوبات، وغالبًا ما يكون شديدًا ويتداخل مع الأنشطة اليومية للشخص. وهو أكثر شيوعاً بشكل عام لدى النساء. على الرغم من أن الألم يقع في الغالب على جانب واحد من الرأس، إلا أنه يمكن الشعور به على الجانبين. وغالباً ما يكون ألم الصداع النصفي مصحوباً بطابع الخفقان وقد ينتشر إلى مؤخرة العنق.

• المدة: يمكن أن تستمر نوبات الصداع النصفي من بضع ساعات إلى عدة أيام.
• الأعراض المصاحبة: الغثيان والقيء وفرط الحساسية للضوء والصوت.
• العوامل المحفزة: العوامل البيئية مثل الإجهاد والتغيرات الهرمونية (خاصة أثناء الدورة الشهرية لدى النساء) والجوع وقلة النوم واستهلاك الكافيين بكثرة أو الضوء الساطع.
• الصداع النصفي عند الأطفال: في سن صغيرة، قد تحدث نوبات الصداع النصفي أيضًا على شكل ألم في البطن أو قيء متكرر أو دوار أو ألم في الذراع والساق.
• علاقة النشاط البدني: غالباً ما يؤدي النشاط البدني أثناء نوبة الصداع النصفي إلى تفاقم الألم. ولهذا السبب، يحتاج المريض إلى الراحة في بيئة هادئة وخافتة ومظلمة إن أمكن.

ما هو الصداع الناجم عن التوتر؟

صداع من نوع التوترهو أكثر أنواع الصداع شيوعًا بين السكان. ويسبب ألماً خفيفاً أو معتدلاً مقارنة بالصداع النصفي ويمكن لمعظم المرضى عادةً مواصلة عملهم اليومي.

• طابع الألم: يوصف عادةً بأنه شعور "بالضغط" أو "الانضغاط" أو "الثقل"، وعادةً ما يكون ثنائيًا ويشمل الرقبة.
• المدة والتوقيت: ومن الشائع أن تبدأ في النصف الثاني من اليوم أو في المساء. وفي بعض الحالات، قد تتحول إلى صورة مزمنة تستمر لأسابيع.
• المشغلات يعد الإجهاد والتوتر العاطفي من أهم الأسباب. كما يمكن أن يكون العمل على المكتب لفترة طويلة أو النظر إلى شاشة الكمبيوتر أو الوضعية غير الصحيحة (وضعية الجسم) من الأسباب أيضاً.
• تواتر الحدوث: وهو أكثر شيوعًا لدى النساء أكثر من الرجال ويحدث عادةً بين سن 20-40 عامًا.

ما هو الصداع العنقودي من النوع العنقودي؟

الصداع العنقوديهو أحد أنواع الصداع الأقل شيوعًا نسبيًا ولكنه أكثر أنواع الصداع حدة. عادةً ما يتركز الألم حول العينين ويتسم بطابع حارق ضاغط قصير الأمد ولكنه شديد الضغط.

• الأعراض المصاحبة: احمرار العين، والدموع، وسيلان الأنف، وتعرق الجبهة والوجه، وتورم أو تدلي الجفن (تدلي الجفون).
• ميزة الهجمات: يمكن أن تكون شديدة للغاية وتوقظك ليلاً. وعادةً ما تتكرر في نوبات شديدة تُسمى "نوبات عنقودية" في فترات معينة (على سبيل المثال أشهر معينة من السنة).
• الجنس والعمر: وهو أكثر شيوعاً لدى الرجال أكثر من النساء ويبدأ عادةً بين سن 20-40 عاماً.

ما هو ألم العصب الثلاثي التوائم؟

ألم العصب الثلاثي التوائمهي حالة تتميز بنوبات قصيرة الأمد ولكنها شديدة جداً من الألم الشبيه بالبرق على جانب واحد من الوجه. يحدث الألم عادةً في المناطق التي يتوزع فيها العصب الثلاثي التوائم، مثل الخد والذقن وحول العينين.

• العوامل المحفزة: يمكن أن تؤدي الأنشطة اليومية مثل تناول الطعام أو تنظيف الأسنان أو التحدث أو الحلاقة أو غسل الوجه إلى حدوث نوبات.
• أكثر تكراراً في من؟ وهو أكثر شيوعاً قليلاً لدى كبار السن والنساء منه لدى الرجال.
• مدة الألم: قد تحدث على شكل نوبات قصيرة جدًا (بضع ثوانٍ) ولكنها متكررة. في بعض المرضى، قد تحدث أكثر من نوبة واحدة خلال اليوم وتؤثر بشدة على جودة الحياة.

الأسئلة المتداولة حول آلام الرأس والوجه

1. متى يمكن أن يكون الصداع خطيراً؟
   • إذا كان ظهور الألم المفاجئ، الذي يمكن أن تصفه بأنه "أسوأ صداع في حياتي" والذي يكون أكثر حدة مما عانيت منه من قبل، مصحوبًا بأعراض مثل ارتفاع درجة الحرارة، وتصلب في مؤخرة العنق، والنتائج العصبية (ضعف النطق، وضعف الذراع والساق، وتغير في الوعي)، فيجب طلب المساعدة الطبية على وجه السرعة.
2. كيف يجب استخدام أدوية الصداع أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية؟
   • يجب أن يتم اختيار الدواء خلال هذه الفترة تحت إشراف الطبيب. يمكن أن تضر العديد من الأدوية المستخدمة للصداع النصفي أو أنواع أخرى من الصداع بالطفل أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية. إن اتباع توصيات الطبيب هو النهج الأكثر أمانًا.
3. ما هي الأسباب الشائعة التي تحفز الصداع النصفي؟
   • الأضواء الساطعة أو الوامضة، والضوضاء الصاخبة، والإجهاد، والجوع، والأرق، والتغيرات الهرمونية (خاصة أثناء الحيض)، وبعض الأطعمة (الشوكولاتة والجبن والنبيذ) واستهلاك الكافيين بكثرة يمكن أن تؤدي إلى نوبات الصداع النصفي.
4. هل يمكنني تخفيف الصداع بدون دواء؟
   • بالنسبة للصداع النصفي أو الصداع الناتج عن التوتر، قد تكون طرق مثل الراحة في بيئة مظلمة وهادئة أو تمارين الاسترخاء أو التدليك الخفيف أو الاستحمام الدافئ مفيدة في بعض الأحيان. ومع ذلك، فإن هذه الطرق ليست دائماً حلاً نهائياً وينبغي استشارة الطبيب.
5. كيف يمكنني التمييز بين الصداع العنقودي والصداع النصفي؟
   • عادة ما يسبب الصداع العنقودي ألمًا شديدًا للغاية حول العينين ويتميز بنوبات قصيرة ومتكررة. أما الصداع النصفي فهو ألم نابض يستمر لفترة أطول وغالباً ما يكون مصحوباً بأعراض مثل الغثيان والحساسية للضوء والصوت.
6. هل هناك طرق جراحية لألم العصب الثلاثي التوائم؟
   • يمكن النظر في الطرق التداخلية مثل الجراحة أو الاستئصال بالترددات الراديوية في حالات ألم العصب ثلاثي التوائم التي لا تستجيب للعلاج الدوائي وتقلل بشكل كبير من جودة الحياة. يجب اتخاذ القرار من قبل جراح الأعصاب.
7. صداعي دائمًا في نفس الجانب، هل هذا طبيعي؟
   • في بعض الأمراض مثل الصداع النصفي أو ألم العصب الثلاثي التوائم، قد يكون الألم من جانب واحد. ومع ذلك، إذا كان الألم موجوداً باستمرار في نفس المنطقة ويتكرر بشكل متكرر، فقد يشير ذلك أيضاً إلى وجود مشكلة هيكلية كامنة. لذلك من المهم استشارة طبيب أعصاب.
8. هل من المفيد الاحتفاظ بمذكرات الصداع؟
   • نعم، خاصةً بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الصداع النصفي والصداع الناتج عن التوتر، فإن تسجيل معلومات مثل وقت بدء الألم ومدة استمراره وشدته وما تناولوه وشربوه قبل ذلك ومستويات التوتر لديهم يمكن أن يسهل على الطبيب تشخيصه وتنظيم العلاج.

تذكير هام

المعلومات المقدمة هنا هي لأغراض المعلومات العامة فقط. إذا استمر صداع الرأس أو ألم الوجه لفترة طويلة أو كان شديداً أو يتعارض مع جودة حياتك اليومية، يجب استشارة أخصائي أعصاب. خاصة في الحالات المصحوبة بأعراض غير عادية (الحمى والارتباك والصداع المفاجئ والشديد جداً، وما إلى ذلك)، من المهم جداً طلب المساعدة الطبية الطارئة.