إجراء التهاب القرصهو تدخل طبي لتشخيص وعلاج الالتهابات في أقراص العمود الفقري (التهاب القرص). التهاب القرص هو حالة تصاب فيها أقراص العمود الفقري بالعدوى، وغالباً ما تؤثر على الأجسام الفقرية المحيطة بها. يتم إجراء هذا الإجراء للسيطرة على العدوى وتشخيصها وتخفيف الأعراض.

ما هو التهاب القرص؟

• ديسكيتهو التهاب في أقراص العمود الفقري. وعادةً ما تكون بكتيرية أو نادراً ما تكون فطرية.
• تحدث هذه العدوى عادةً عندما تصاب الأقراص بالعدوى عن طريق الدم. وقد تحدث في بعض الحالات بعد الجراحة أو الإجراءات الجراحية.
• يمكن أن يسبب التهاب القرص ألمًا شديدًا في الظهر، وتقييدًا في الحركة، وحمى وأحيانًا أعراضًا عصبية.

أهداف إجراء الديسكيت

1. لتشخيص مصدر العدوى (بكتيرية، فطرية، إلخ).
2. وقف تطور عدوى العمود الفقري.
3. تخفيف الألم وتثبيت العمود الفقري.
4. منع المضاعفات (مثل تشوه العمود الفقري أو انضغاط العصب).

أنواع إجراءات التهاب القرص

1 - إجراءات التشخيص

يتم أخذ عينة من القرص المصاب للتشخيص:

• تطلع القرص:
  • يتم إدخال إبرة رفيعة في القرص المصاب تحت توجيه التنظير الفلوري أو التصوير المقطعي المحوسب (CT).
  • يتم أخذ عينة من النسيج أو السائل المصاب وإرسالها إلى المختبر.
  • يتم إخضاع هذه العينة للفحص الميكروبيولوجي والنسيجي لتحديد العامل المعدي.

2 - الإجراءات العلاجية

• استخدام المضادات الحيوية أو مضادات الفطريات:
  • يتم حقن المضاد الحيوي أو الدواء المضاد للفطريات مباشرة في القرص.
  • يتم ذلك لدعم العلاج الجهازي والسماح بالسيطرة على العدوى بسرعة أكبر.
• تخفيف الضغط والتنظيف:
  • جراحياً، يمكن إزالة أنسجة القرص المصابة والأنسجة الميتة (استئصال القرص).
  • يتم ذلك لتخفيف الضغط على الجذور العصبية وإزالة العدوى.

3 - التدخلات الجراحية

• استئصال القرص إزالة الجزء المصاب أو القرص بأكمله.
• جراحة الاندماج: تثبيت الجزء المصاب لضمان استقرار العمود الفقري.
• الصرف يمكن إزالة الخراجات أو السوائل الملوثة عن طريق التصريف الجراحي.

كيف يتم تنفيذ الإجراء؟

1. التحضير:
   • يتم تقييم المريض حسب شدة العدوى.
   • تُستخدم اختبارات الدم وطرق التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب لتحديد المنطقة المصابة.
   • يتم إجراء العملية عادةً تحت التخدير الموضعي أو العام.
2. الاستهداف بمساعدة التصوير:
   • يتم تحديد موقع القرص المصاب تحت توجيه التنظير الفلوري أو التصوير المقطعي المحوسب.
3. وضع إبرة أو أداة جراحية:
   • يتم توجيه إبرة رفيعة أو أداة جراحية إلى داخل القرص لأغراض تشخيصية أو علاجية.
4. تطهير العدوى أو جمع العينات:
   • يمكن شفط القرص أو إزالة الأنسجة المصابة.
   • إذا كان يجب إعطاء الدواء، يتم حقنه مباشرة في القرص في هذه المرحلة.
5. الإكمال والمتابعة:
   • بعد اكتمال الإجراء، يوضع المريض تحت الملاحظة.
   • عادةً ما يتم دعم العلاج بالمضادات الحيوية الجهازية أو العلاج المضاد للفطريات.

مزايا الإجراء

• التشخيص السريع: يحدد بسرعة العامل الممرض المسبب للعدوى ويبدأ العلاج المناسب.
• العلاج الموجه: يسمح بإعطاء المضادات الحيوية مباشرة إلى المنطقة المصابة.
• تقليل الألم: يخفف الألم بسرعة عن طريق تقليل الضغط على الجذور العصبية.
• الوقاية من المضاعفات: يمنع العدوى من التقدم والتسبب في تشوهات العمود الفقري أو تلف الأعصاب.

المخاطر والآثار الجانبية

عادةً ما يكون إجراء التهاب القرص إجراءً آمناً، لكن نادراً ما تحدث المضاعفات التالية

• العدوى: قد تظهر عدوى جديدة في موقع الإجراء.
• النزيف خاصةً لدى المرضى الذين يتناولون مميعات الدم.
• تلف الأعصاب تُعد إصابة الأنسجة العصبية القريبة مضاعفات نادرة الحدوث.
• عدم كفاية التنظيف: إذا تعذر إزالة العدوى بالكامل، فقد تكون إعادة التدخل ضرورية.

الرعاية اللاحقة للإجراء

• العلاج بالمضادات الحيوية: عادةً ما يتم تطبيق العلاج بالمضادات الحيوية لمدة 4-6 أسابيع بعد العملية لإزالة العدوى تمامًا.
• النشاط البدني: يمكن الحد من الحركات لتقليل الضغط على العمود الفقري.
• الشيكات العادية: يتم إجراء اختبارات الدم والتصوير المنتظمة لتقييم الاستجابة للعلاج.

الخاتمة

إجراء التهاب القرصطريقة حاسمة لإدارة الألم المزمن وفقدان الوظيفة بسبب العدوى في أقراص العمود الفقري. التشخيص والعلاج المبكر أمر بالغ الأهمية لمنع انتشار العدوى والمضاعفات الخطيرة. ولذلك، يجب على المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بالتهاب الأقراص استشارة طبيب متخصص بسرعة.