رأب النواةهو إجراء جراحي طفيف التوغل يُستخدم لعلاج آلام الظهر أو الرقبة المزمنة الناتجة عن انفتاق القرص في العمود الفقري. في هذا الإجراء، يتم إزالة جزء من نسيج القرص التالف بمساعدة جهاز خاص، ويتم تقليل ضغط القرص على العصب والسيطرة على الألم. يُفضّل رأب النواة بشكل عام كبديل للجراحة ويسمح للمريض بالتعافي بشكل أسرع.

ما هي عملية رأب النواة؟

• الأقراص في العمود الفقري: توفر الأقراص الموجودة بين الفقرات المرونة والحركة للعمود الفقري. يوجد داخل هذه الأقراص بنية تشبه الهلام (النواة اللبية). يمكن أن تتسبب التمزقات أو الأقراص المنفتقة في الشعور بالألم من خلال الضغط على الجذور العصبية.
• رأب النواة هو تقليل الضغط على العصب عن طريق إزالة أو تقليص الأنسجة الزائدة في الجزء الداخلي من القرص التالف. يتم استخدام الترددات الراديوية أو طاقة البلازما أثناء الإجراء.

لمن هي مناسبة؟

يمكن إجراء جراحة رأب النواة في الحالات التالية:

• في منطقة أسفل الظهر أو الرقبة فتق القرص الخفيف أو المتوسط المرضى الذين يعانون من
• انضغاط جذر العصب بسبب الانزلاق الغضروفي ألم في الساق أو الذراع (ألم الجذور).
• المرضى الذين لا يستجيبون للأدوية أو العلاج الطبيعي أو الطرق التحفظية الأخرى.
• الأفراد الذين يشكون من الخدر أو الوخز بسبب الضغط على الأعصاب.
• المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بفتق القرص عن طريق وسائل التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي، ولكن لا يحتاجون إلى جراحة.

كيف يتم تنفيذ الإجراء؟

1 - التحضير:

• بعد تقييم المريض قبل الإجراء، يتم إجراء العملية في بيئة جراحية معقمة.
• يتم إجراء العملية عادةً تحت تأثير التخدير الموضعي والتخدير الخفيف.

2 - المساعدة في التصوير:

• التنظير الفلوري (التوجيه بالأشعة السينية) تحديد موقع الانزلاق الغضروفي.

3 - وضع القسطرة:

• يتم توجيه إبرة رفيعة أو قسطرة إلى القرص التالف وإدخالها في الجزء الداخلي من القرص.

4 - إزالة النواة اللبية:

• باستخدام الترددات الراديوية أو طاقة البلازما من خلال قسطرة، تتم إزالة النسيج الجيلاتيني داخل القرص أو تصغير حجمه.
• يزيل ذلك الضغط على جذر العصب عن طريق تقليل حجم القرص.

5- الإكمال:

• يستغرق الإجراء عادةً 30-60 دقيقة. بعد إزالة الإبرة، يتم تعقيم المنطقة.

المزايا

• التدخل الجراحي البسيط يتم إجراؤه دون الحاجة إلى جراحة.
• التعافي السريع: يمكن لمعظم المرضى العودة إلى حياتهم اليومية في غضون أيام قليلة.
• التحكم الفعال في الألم: يقلل بسرعة من الألم الناجم عن انضغاط العصب بسبب انفتاق القرص.
• لا يتطلب دخول المستشفى: يتم إجراء العملية في العيادة الخارجية.
• مخاطر أقل: تنطوي على مخاطر مضاعفات أقل من الجراحة التقليدية.

المخاطر والآثار الجانبية

يُعد رأب النواة إجراء آمن بشكل عام، ولكن في حالات نادرة قد تحدث الآثار الجانبية التالية

• ألم مؤقت: قد تشعر بألم أو انزعاج خفيف لبضعة أيام بعد العملية.
• العدوى: خطر الإصابة بالعدوى في المنطقة المعالجة.
• النزيف قد يكون هناك نزيف بسيط في موضع دخول الإبرة.
• تلف الأعصاب في حالات نادرة جداً، خطر تلف الجذور العصبية.
• تكرار الألم: إذا تطور الانفتاق، فقد يعود الألم مرة أخرى.

الرعاية اللاحقة للإجراء

• استرح يجب تجنب رفع الأشياء الثقيلة أو الأنشطة البدنية الشاقة لبضعة أيام بعد العملية.
• العلاج الطبيعي بناءً على توصية الطبيب، يمكن أن يكون العلاج الطبيعي فعالاً لدعم صحة العمود الفقري.
• مراقبة الألم: إذا لم يختفي الألم تماماً بعد الإجراء، فيجب إجراء فحص طبي.
• تغييرات في نمط الحياة: يمكن أن يؤدي تصحيح اضطرابات وضعية الجسم وممارسة التمارين الرياضية بانتظام وتجنب الأنشطة التي تجهد العمود الفقري إلى زيادة نجاح العلاج.

فعالية العلاج

• يمكن أن تعطي جراحة رأب النواة نتائج ناجحة بمعدل -90 عند الاختيار الصحيح للمريض.
• عادةً ما يشعر المرضى بانخفاض ملحوظ في الألم خلال أسابيع قليلة.
• اعتماداً على حجم الانزلاق الغضروفي والحالة العامة للمريض، قد تختلف الآثار طويلة المدى.

الخاتمة

رأب النواةإنها طريقة فعالة وآمنة لعلاج الألم الناجم عن انفتاق القرص دون الحاجة إلى جراحة. وبفضل هيكلها البسيط، يمكن للمرضى التعافي في وقت قصير والعودة إلى حياتهم اليومية. ومع ذلك، تعتمد ملاءمة هذه الطريقة ونجاحها على الاختيار الصحيح للمريض وتطبيقها من قبل فريق متخصص. من المهم للغاية إجراء تقييم مفصل مع الطبيب قبل العلاج.