.

رأب النواة نهج جراحي طفيف التوغل للفتوق القطنية والرقبة العنقية

اليوم، يمكن أن تؤثر مشاكل الانزلاقات الغضروفية في العمود الفقري مثل الانزلاقات الغضروفية القطنية والرقبة العنقية بشكل خطير على جودة الحياة اليومية للعديد من الأشخاص. تزداد أهمية الأساليب غير الجراحية أو الأساليب طفيفة التوغل في هذه الحالات التي تتسم بالألم والخدر وتقييد الحركة. رأب النواةتبرز جراحة رأب النواة كطريقة جديدة نسبياً ومحدودة التدخل الجراحي تُطبق في علاج الانزلاق الغضروفي. في هذه المقالة، يمكنك معرفة ما تتساءل عنه حول رأب النواة وفحص مزايا هذا العلاج وعملياته عن كثب.

1- ما هي عملية رأب النواة؟

رأب النواة الفتق القطني أو العنقي. هو إجراء يستخدم موجات الراديو وإبر خاصة لتقليص المناطق المنفتقة أو التالفة من أقراص العمود الفقري. الهدف الرئيسي هو تخفيف الضغط على الجذور العصبية عن طريق تقليل مادة القرص البارزة بسبب التنكس أو الفتق داخل العمود الفقري.

كيف تعمل؟

• الوصول إلى القرص: بمساعدة إبرة توجيه، يتم تطبيق موجات الراديو أو طاقة البلازما على القرص الفقري بطريقة محكومة.
• تقليل مادة القرص: تقلل هذه الطاقة من ضغط القرص عن طريق تبخير أو تقليص الأنسجة الزائدة في القرص.
• تسكين الآلام: ومع انخفاض الضغط داخل القرص، يخف الضغط على جذر العصب وتتحسن أعراض الألم والخدر.

2 - في أي الحالات يُفضل ذلك؟

• الفتق القطني والرقبة: وهو فعال بشكل خاص في الحالات التي لا يكون فيها انفتاق القرص ممزقاً بالكامل، ولكنه بارز بما يكفي للضغط على الأعصاب.
• آلام الأقراص المزمنة: يمكن تفضيلها في مشاكل الأقراص التي لا تستجيب للعلاجات التقليدية (العلاج الطبيعي، والأدوية، والحقن، وما إلى ذلك) ولكنها لا تتطلب تدخلاً جراحياً كاملاً.
• تنكس القرص المعتدل: قد يكون خيارًا جيدًا في المرضى الذين قد تشكل الجراحة لديهم خطرًا كبيرًا أو في المرضى الذين لم يصل الفتق لديهم إلى مرحلة متقدمة بعد.

3- كيف تعمل عملية رأب النواة؟

1. التقييم والتخطيط:
   • يتم تقييم المريض أولاً عن طريق الفحص السريري والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT).
   • يتم فحص حجم الفتق وبنية القرص والحالة الصحية العامة ويتم اتخاذ قرار بشأن مدى ملاءمة عملية رأب النواة.
2. إعداد العملية:
   • يمكن إجراء العملية عادةً تحت تأثير التخدير الموضعي أو التخدير الخفيف.
   • يتم وضع المريض على طاولة العمليات في وضعية الاستلقاء أو الانبطاح (قد تختلف الوضعية حسب المنطقة المراد علاجها).
3. مرحلة التنفيذ:
   • باستخدام التنظير الفلوري (تصوير حي بالأشعة السينية)، يتم إدخال إبرة خاصة في مركز مساحة القرص.
   • يتم بعد ذلك تشغيل الجهاز الذي يولد طاقة الترددات الراديوية أو البلازما. تعمل هذه الطاقة على تبخير مادة القرص أو تقليلها جزئياً.
   • يقلل ذلك من حجم القرص ويخفف الضغط على الأعصاب.
4. المتابعة والتعافي:
   • رأب النواة هو إجراء قصير يستغرق عادةً ما بين 30-60 دقيقة.
   • يتم إبقاء المريض تحت الملاحظة لفترة من الوقت بعد العملية ويمكنه عادةً العودة إلى المنزل في اليوم نفسه.
   • قد يوصي الطبيب بتقييد النشاط الخفيف خلال فترة التعافي، ومسكنات الألم أو مرخيات العضلات إذا لزم الأمر، والعلاج الطبيعي.

4- ما هي المزايا؟

1. نهج التدخل الجراحي البسيط: يتم إجراؤها بدون شقوق كبيرة وأوقات نقاهة طويلة، مما يسمح للمريض بالعودة إلى الحياة اليومية بسرعة.
2. انخفاض خطر المضاعفات: بالمقارنة مع الجراحة التقليدية، فإن المخاطر مثل النزيف أو العدوى أو تلف الأنسجة أقل بكثير.
3. التعافي السريع: يمكن للمرضى عادةً البدء في ممارسة الأنشطة اليومية الخفيفة بعد فترة وجيزة من الإجراء. يستغرق الأمر بضعة أسابيع حتى يعودوا إلى روتينهم الطبيعي بشكل كامل.
4. فرصة الاسترخاء الدائم: عندما يتم اختيار المريض المناسب، يتم التخلص من الضغط على العصب بشكل كبير ويمكن تحقيق انخفاض كبير في الألم.

5 - الآثار الجانبية المحتملة والتحذيرات المحتملة

• ألم أو انزعاج مؤقت: في الأيام الأولى بعد الإجراء، يمكن ملاحظة وجع أو ألم خفيف في موضع الحقن.
• خطر الإصابة بالعدوى: كما هو الحال مع أي إجراء جراحي، هناك خطر الإصابة بالعدوى إذا لم يتم مراعاة شروط التعقيم.
• عدم كفاية الاستجابة أو الحاجة إلى التكرار: قد يختلف معدل النجاح من مريض لآخر. قد لا يستفيد بعض المرضى استفادة كاملة من عملية رأب النواة أو قد يحتاجون إلى إجراء مماثل مرة أخرى في المستقبل.
• تلف الأعصاب (نادر): هناك فرصة ضئيلة جداً لتلف الأعصاب.

إشعار هام: قد لا يكون المرضى الذين يعانون من اضطرابات النزيف والالتهابات النشطة والمرضى الذين يعانون من تنكس شديد في القرص أو تمزق (احتباس) مرشحين مناسبين لإجراء عملية رأب النواة.

6 - توصيات لعملية الاسترداد

• العلاج الطبيعي والتمارين الرياضية: من المهم تقوية العضلات وتقليل الحمل على العمود الفقري بتمارين خفيفة يوصي بها الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي.
• الوضعية الصحيحة وبيئة العمل الصحيحة: يساعد اكتساب عادات الوضعية التي تدعم صحة الجلوس والخصر والرقبة بشكل سليم أثناء العمل على المكتب على منع تكوّن الفتق أو تكراره.
• التحكم في الوزن: يزيد الوزن الزائد من خطر الإصابة بالفتق عن طريق وضع حمل إضافي على العمود الفقري. يفيد في هذه العملية اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية بانتظام للتحكم في الوزن.
• فحوصات الطبيب المنتظمة: إذا عاد الألم أو تفاقم، فقد يكون من الضروري الاتصال بالطبيب لإجراء مزيد من التقييم.

7- الخاتمة

يُعد رأب النواة خياراً علاجياً أقل توغلاً من الجراحة ويوفر شفاءً سريعاً للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في العمود الفقري مثل الانزلاق الغضروفي. خاصةً إذا كان حجم الفتق في مرحلة لا تتطلب تدخلاً جراحياً كاملاً وكانت الاستجابة للعلاجات التقليدية (الأدوية والعلاج الطبيعي وما إلى ذلك) غير كافية، يمكن اعتبار رأب النواة بديلاً فعالاً وآمناً.

على الرغم من أنه إجراء مفيد، إلا أن جراحة رأب النواة قد لا تكون مناسبة للجميع، ولا يعد 0 بحل في جميع الحالات. من الأفضل استشارة جراح أعصاب أو أخصائي علاج طبيعي لتقييم حالتك الصحية الشخصية وتحديد ما إذا كان هذا العلاج مناسباً لك. إن أهم خطوة للحصول على عمود فقري صحي وحياة خالية من الألم هي اختيار العلاج المناسب، في الوقت المناسب، مع طبيب متخصص. أسفل النموذج