1. Общие причины боли в спине

1. Мышечное напряжение и нарушение осанки
   • Работа за столом в течение длительного времени, опускание плеч вперед или сутулость.
   • Избыточный вес, дополнительная нагрузка на переднюю часть тела (особенно в районе пупка) могут привести к дисбалансу мышц спины.
   • Неправильное поднятие веса (не задействованы мышцы поясницы или ног, а не спины при сгибании).
2. Сидячий образ жизни
   • Сидячая работа в течение всего дня или малоподвижный образ жизни приводят к ослаблению мышц спины.
   • Отсутствие физических упражнений приводит к слабости мышц и соединительных тканей вокруг позвоночника.
3. Стресс и психологические факторы
   • В случае стресса, депрессии или тревоги мышцы также становятся более напряженными и вызывают боль, особенно в области спины и плеч.
4. Проблемы с позвоночником (искривления, такие как сколиоз, кифоз)
   • Врожденные или приобретенные искривления позвоночника могут вызывать боли в спине.
   • Такие искривления приводят к асимметричной нагрузке и дисбалансу в мышцах спины.
5. Остеоартрит или проблемы с дисками
   • Кальцификация, которая наблюдается в пожилом возрасте или при некоторых дегенеративных заболеваниях, также может вызывать боль в грудном (среднем) отделе позвоночника.
   • Реже причиной боли в спине могут быть проблемы с позвоночными дисками (например, грыжа грудного диска, хотя она встречается реже, чем грыжи дисков в пояснице или шее).
6. Травмы и ранения
   • Такие события, как падения, удары или дорожно-транспортные происшествия, могут повредить мышцы, связки и позвоночник в области спины.
7. Редкие причины
   • Остеопороз (остеопороз), особенно у пожилых людей, может привести к переломам позвоночника и вызвать боль в спине.
   • Некоторые заболевания внутренних органов (легких, сердца и т. д.) иногда характеризуются болью в спине. В таких случаях боль в спине обычно не является единственным симптомом; могут также присутствовать одышка, боль в груди или другие подобные дополнительные симптомы.

2. Симптомы и предостережения

• Умеренная или сильная боль: Боль может усиливаться при движении, как при болях в пояснице или шее, или ощущаться после долгого пребывания в определенном положении.
• Мышечная скованность или спазмы: Спазмы мышц спины, возникающие внезапно и резко.
• Боль, отдающая в плечи и грудь: Иногда боль в спине может отдавать в лопатки или переднюю часть груди.
• Нарушение осанки: Искривления позвоночника или напряженные мышцы могут мешать человеку стоять прямо.
• Боль при дыхании: В некоторых случаях боль может ощущаться в определенных областях спины при глубоком дыхании (в этом случае следует рассмотреть и другие возможные причины, например, проблемы с легкими или ребрами).
• Ночная боль или усиление боли в состоянии покоя: Сильная боль в спине, которая не проходит даже в состоянии покоя или заставляет просыпаться по ночам, может свидетельствовать о серьезной глубинной проблеме.

3. Методы диагностики

1. История болезни и физический осмотр
   • Врач подробно расспросит вас о том, когда началась боль, что ее вызвало и как она протекает.
   • Во время обследования оценивается искривление позвоночника, напряжение мышц, точки нежности и диапазон движения.
2. Методы визуализации
   • Рентген: Предоставляет информацию об искривлениях позвоночника (сколиоз, кифоз), кальцификации или переломах.
   • Магнитный резонанс (МР): Используется для детального обследования проблем, связанных с мягкими тканями, мышцами, дисками и соединительными тканями.
   • Компьютерная томография (КТ): Обеспечивает более детальную визуализацию структуры костей, чем рентген.
3. Анализы крови
   • Иногда его назначают, чтобы исключить такие заболевания, как воспалительный ревматизм или инфекция.
4. Другие отзывы
   • В сомнительных случаях (например, при подозрении на заболевания сердца или легких) могут быть назначены ЭКГ, рентгенография грудной клетки или другие дополнительные исследования.

4. Лечение и подходы

1. Медикаментозная терапия
   • По рекомендации врача можно использовать обезболивающие, противовоспалительные препараты или мышечные релаксанты.
   • Поскольку длительное или нерегулярное применение лекарств может доставлять неудобства, следует проконсультироваться с врачом.
2. Физиотерапия и физические упражнения
   • Упражнения (пилатес, йога, плавание и т. д.), которые укрепляют и растягивают мышцы спины и поддерживают позвоночник в вертикальном положении, приносят значительную пользу при регулярном выполнении.
   • Физиотерапевтические процедуры (мануальная терапия, массаж, ультразвук, горячие и холодные аппликации) могут быть эффективны для уменьшения мышечных спазмов и боли.
3. Эргономичные приспособления
   • Используйте стул, который поддерживает спину и наполняет поясницу, когда сидите в офисе или дома.
   • Не допускайте сутулой осанки, держа экран компьютера на уровне глаз.
   • Выбирайте матрас и подушку, которые обеспечивают достаточную поддержку во время сна.
4. Тренировка осанки
   • Стойте, отведя плечи назад и слегка подав грудь вперед; следите за тем, чтобы голова была расположена вертикально.
   • Не оставайтесь в одном положении долгое время, вставайте и потягивайтесь через короткие промежутки времени.
5. Изменения в образе жизни
   • Избегайте бездействия и введите в привычку регулярные физические нагрузки (бодрая ходьба, езда на велосипеде, плавание).
   • Избавьтесь от лишнего веса; ношение лишнего веса создает дополнительную нагрузку на спину.
   • Используйте техники релаксации, дыхательные упражнения или медитацию, чтобы уменьшить стресс.
6. Альтернативные и поддерживающие практики
   • Такие методы, как акупунктура, хиропрактика, остеопатия, могут принести облегчение некоторым людям.
   • Перед началом применения этих средств необходимо проконсультироваться с врачом.
7. Хирургическое вмешательство
   • Хирургическое вмешательство рассматривается в очень редких и тяжелых случаях, например, при грыже межпозвоночного диска или при сильных искривлениях позвоночника (сколиоз/кифоз).
   • Решение о хирургическом вмешательстве обычно принимается, когда консервативные (безоперационные) методы лечения не дают результата или в случае прогрессирующих проблем, таких как сдавливание нервов.

5. Советы по предотвращению боли в спине в повседневной жизни

1. Перерыв и переезд
   • При сидячей работе вставайте каждые полчаса и делайте несколько минут перерывов на растяжку и ходьбу.
2. Правильная техника подъема
   • Поднимая предмет с пола, научитесь опускаться, сгибая колени, а не талию, и переносить вес на мышцы ног.
3. Установление режима упражнений
   • Регулярные упражнения на растяжку и укрепление спины, плеч и шеи каждый день или несколько дней в неделю.
4. Выбор подходящей кровати
   • Используйте матрас, который поддерживает изгиб позвоночника и не является слишком мягким или слишком жестким.
5. Избегайте чрезмерных нагрузок и тяжелых сумок
   • Ношение тяжелых сумок, особенно на одном плече, со временем может привести к асимметрии и болям в мышцах спины.
   • Если вы используете рюкзак, убедитесь, что оба плечевых ремня задействованы, чтобы равномерно распределить вес.
6. Жизнь без стресса и в равновесии
   • Поскольку психологическое напряжение также приводит к напряжению мышц, важно уделять время расслабляющим занятиям, таким как медитация, хобби и социальная активность.

6. Когда следует обратиться к врачу?

• Если боль стала постоянной или хронической: Боль, которая не улучшается после отдыха или простых мер в течение нескольких недель.
• Если боль усиливается или Увеличивается даже в состоянии покоя.
• Затрудненное дыханиеБоль в спине с дополнительными симптомами, такими как боль в груди, учащенное сердцебиение.
• Онемение, покалывание или слабость в руках или ногах (может указывать на сдавливание спинного мозга или нервных корешков).
• Лихорадка, потеря аппетита, потеря веса или ночная потливость при наличии системных симптомов (может потребоваться обследование для выявления серьезных заболеваний, таких как инфекция или опухоль).
• Любой Травма или несчастный случай в результате сильных болей в спине.

Резюме

Боль в спине часто вызывается такими факторами, как неправильная осанка, стресс, мышечное напряжение и бездеятельность. В легких и умеренных случаях исправление осанки, регулярные упражнения и растяжка, укрепление мышц спины и принятие эргономических мер обычно приводят к значительному улучшению. Когда боль становится продолжительной и сильной, особенно при появлении таких симптомов, как онемение рук или ног, ночные боли и слабость, не следует пренебрегать профессиональной медицинской оценкой. В долгосрочной перспективе сбалансированный образ жизни, регулярные физические упражнения, контроль веса и борьба со стрессом являются наиболее важными вспомогательными мерами для лечения и профилактики боли в спине.