Блокады нервов: Вариант лечения, направленный на устранение корешков боли

Хроническая или сильная боль может существенно ограничивать нашу повседневную жизнь. В таких случаях, когда обычные обезболивающие средства или физиотерапевтические методы не дают адекватного ответа, необходимо блокады нервов (блокады нервов). Нервные блокады временно или иногда навсегда отключают нервы, которые вызывают боль или передают болевые сигналы. В этой статье вы найдете подробную информацию о том, что такое блокада нервов, в каких случаях она применяется и на что следует обратить внимание.

1. Что такое нервная блокада?

Нервная блокадаэто процесс блокирования передачи болевых сигналов в мозг путем введения анестетиков, стероидов или других обезболивающих смесей в определенный нерв или группу нервов. Цель - устранить или значительно уменьшить ощущение боли.

• Временная блокировка: Применение местных анестетиков может подавить нервную проводимость на несколько часов или дней.
• Долгосрочная блокировка: Более стойких результатов можно добиться с помощью методов радиочастотной абляции или нейролитических (разрушающих нервную ткань) веществ.

2. Как действуют нервные блокады?

Нервы - это "электрические кабели", по которым в мозг передаются такие ощущения, как боль и прикосновение. Блокада нервов временно прерывает или замедляет передачу информации по этим кабелям:

1. Инъекция С помощью специальных игл в непосредственной близости от целевого нерва применяются такие методы, как местная анестезия, кортикостероиды или радиоактивная абляция.
2. Прекращение передачи боли: Благодаря тому, что болевые сигналы не поступают в мозг, пациент не чувствует боли в определенной области или чувствует ее очень слабо.
3. Снижение воспаления: В некоторых случаях (например, при инъекциях кортикостероидов) воспаление также подавляется, а отек и боль снимаются вместе.

3. В каких случаях он предпочтительнее?

• Хроническая боль: При длительных болях, таких как грыжа межпозвоночного диска, шейная грыжа, ишиас, боли в суставах или мышцах.
• Нейропатическая боль: При болях, связанных с нервами, таких как диабетическая невропатия, боль после опоясывающего лишая или сдавливания нервов.
• Раковая боль: На поздних стадиях рака блокада нервов может стать важным методом контроля боли.
• Послеоперационная боль: После серьезных хирургических вмешательств могут применяться кратковременные блокады нервов, чтобы снизить уровень боли у пациента.
• Диагностические цели: Чтобы определить источник боли, можно применить блокаду и наблюдать за реакцией на боль, что поможет поставить диагноз.

4. Методы применения

1. Местные анестезирующие блоки:
   • Местный анестетик вводится вокруг целевого нерва.
   • Продолжительность действия обычно варьируется от нескольких часов до нескольких дней.
2. Инъекции кортикостероидов:
   • Стероиды, наносимые вокруг нервного корешка или сустава, подавляют воспаление и уменьшают боль.
   • Он особенно эффективен при болях, вызванных сдавливанием или воспалением в области талии, шеи или бедер.
3. Радиочастотная абляция (РЧА):
   • Она основана на длительном отключении способности нерва к проводимости путем нагревания или охлаждения (криотерапия).
   • Результаты могут быть более продолжительными (от 3 месяцев до 1 года и более).
4. Нейролитические блоки:
   • Происходит химическое разрушение нерва.
   • Его можно использовать при поздних стадиях рака или при очень сильных болях.

5. Преимущества

• Быстрый контроль боли: Особенно применение местных анестетиков позволяет снять боль за короткое время.
• Альтернатива хирургическому вмешательству: В некоторых случаях это может принести длительное облегчение без необходимости хирургического вмешательства.
• Целенаправленное лечение: Поскольку он воздействует только на нерв, являющийся источником боли, системные побочные эффекты обычно меньше.
• Улучшает качество жизни: Он создает возможность вести активный образ жизни для пациентов, страдающих от хронической боли.

6. возможные побочные эффекты и предостережения

Как и любая другая медицинская процедура, блокада нервов может иметь определенные риски и побочные эффекты:

• Риск заражения: Если не проводить процедуру в стерильных условиях, в месте инъекции может развиться инфекция.
• Повреждение нерва В редких случаях неправильное ведение иглы или неожиданные реакции могут привести к временному или постоянному повреждению нерва.
• Аллергические реакции: Может наблюдаться аллергия на используемые препараты (местные анестетики, кортикостероиды и т.д.).
• Временное онемение или мышечная слабость: Поскольку функции заблокированного нерва временно нарушены, мышцы в этой области могут испытывать потерю силы или онемение.
• Изменения артериального давления: Некоторые нервные блокады (например, симпатические блокады) могут снижать артериальное давление.

Пациентам, принимающим препараты для разжижения крови, или пациентам с нарушениями кровообращения может потребоваться специальное обследование перед процедурой.

7. Для кого не подходит?

• Люди с активной инфекцией: Если в месте инъекции есть инфекция кожи или тканей, ее следует лечить в первую очередь.
• Серьезные общие проблемы со здоровьем: При таких критических заболеваниях, как сердечная, легочная или почечная недостаточность, проводится оценка рисков и принимается решение.
• История аллергии: Нервная блокада может быть нежелательна для тех, у кого известна сильная аллергия на используемые препараты.

8. Процесс после лечения

• Короткий отдых После блокады пациент обычно отдыхает в течение нескольких часов или 1 дня.
• Физиотерапия и реабилитация: При лечении хронической боли блокада нервов иногда является лишь первым шагом. Затем могут быть рекомендованы физиотерапевтические упражнения и программы укрепления мышц.
• Мониторинг боли: Важно следить за уровнем боли, когда действие блокады ослабевает. При необходимости можно провести повторные аппликации.

Заключение

Блокады нервов - относительно малоинвазивный метод лечения, который может существенно контролировать боль при хронических и постоянных болевых состояниях в краткосрочной или долгосрочной перспективе. Однако, как и любая другая медицинская процедура, блокады нервов должны выполняться опытными специалистами при наличии соответствующих показаний и тщательной оценки.

Если боль мешает вам в повседневной жизни и вы не можете добиться достаточного улучшения с помощью классических обезболивающих или физиотерапевтических методов, следующим шагом можно считать блокаду нерва. Консультация специалиста по боли (альгологии) или специалиста в соответствующей области медицины и составление индивидуального плана лечения с подробными осмотрами и обследованиями могут сыграть важную роль в улучшении качества вашей жизни.