Дорсальный корешковый ганглий (ДКГ) Радиочастотная термокоагуляция (РЧТ) - это процедура, используемая для лечения хронической боли и направленная на блокировку болевых сигналов путем воздействия тепла на определенные участки нервной системы. Она особенно предпочтительна в случаях длительной боли, которую невозможно полностью контролировать другими методами. Этот метод работает путем посыла радиочастотных волн на дорсальные корешковые ганглии в чувствительных областях нервов.

2. Что такое РЧТ дорсального корешкового ганглия (ДКГ)?

Дорсальные корешковые ганглии - это скопления нервных клеток, расположенные в наружной части нервных корешков, выходящих из спинного мозга. Эти ганглии, которые являются первой остановкой для болевых сигналов, нагреваются под воздействием высокочастотных радиоволн во время РЧТ. Целью является временное или постоянное снижение функции нервных волокон, отвечающих за передачу боли. Таким образом, уровень передачи болевых ощущений в мозг может быть значительно снижен.

3. В каких случаях он предпочтительнее?

• Хронические боли в спине и ногах: RFT может быть эффективным методом при болях в нижнем отделе позвоночника и иррадиирующих в ноги.
• Нейропатическая боль: Его можно применять при болях, вызванных повреждением нервов, особенно после операций или травм.
• Региональные болевые синдромы: При таких синдромах, как рефлекторная симпатическая дистрофия, он может быть полезен для контроля боли.
• Случаи неудачного хирургического вмешательства: ДКГ РЧТ рассматривается как вариант, если другие методы или послеоперационная боль не поддаются адекватному контролю.

4. Как осуществляется процедура?

• Анестезия и подготовка: ДКГ РЧТ обычно проводится под местной анестезией или легкой седацией. Этот этап очень важен для комфорта и иммобилизации пациента.
• Размещение электродов: Под руководством визуализации (обычно рентгеноскопии) врач вставляет электроды со специальными иглами в область, близкую к нервному корешку.
• Применение радиочастот: С помощью электродов высокочастотные радиоволны направляются на дорсальный корешковый ганглий и нагревают целевую нервную ткань. Это тепло уменьшает ощущение боли, частично блокируя нервную проводимость.
• Продолжительность: Сама процедура обычно занимает 20-30 минут. Пациенту может потребоваться остаться в больнице или клинике примерно на несколько часов, включая наблюдение после процедуры.

5. Кто может подать заявку?

Эта процедура проводится специально обученными и квалифицированными специалистами по обезболиванию или анестезиологами. В связи с инвазивным характером процедуры и воздействием на нервную ткань рекомендуется работать только с опытными командами. Перед проведением DKG RFT врачи проводят подробную оценку состояния пациента и определяют целесообразность проведения процедуры, учитывая историю болезни, источник и степень выраженности боли.

6. Преимущества

• Менее инвазивный подход: Это менее инвазивный метод по сравнению с серьезными хирургическими операциями.
• Меньше риска: Риски, такие как кровотечение и инфекция, ниже по сравнению с тяжелыми операциями.
• Уменьшение боли: Термокоагуляция нервного корешка приносит значительное облегчение, блокируя передачу болевых сигналов.
• Сокращение потребления наркотиков: Когда боль будет под контролем, количество обезболивающих можно уменьшить.
• Повышенная мобильность: Снижение интенсивности боли способствует возвращению пациентов к повседневной жизни.
• Высокая эффективность: Положительные результаты отмечаются, в частности, при болях в пояснице, шее, плечах и бедрах.
• Долгосрочные результаты: Облегчение, полученное после лечения, может быть постоянным или долгосрочным.

7. недостатки

• Слабая боль после процедуры: В месте проведения процедуры может ощущаться небольшая боль или онемение, которые могут сохраняться в течение нескольких дней.
• Риск заражения: Как и при любой инвазивной процедуре, при проведении DKG RFT существует вероятность инфицирования. Поэтому очень важно соблюдать правила стерилизации.
• Неправильный выбор пациента: Не каждый пациент может быть кандидатом на эту процедуру. Поэтому необходимо провести подробную предварительную оценку.
• Редкие побочные эффекты: В редких случаях могут возникать онемение, покалывание, мышечная слабость, кожная сыпь и т.д.
• Требование к повторению: Некоторым пациентам может потребоваться несколько раз провести процедуру, чтобы полностью справиться с болью.

8. Послепроцедурный процесс и то, что необходимо учитывать

• Наблюдение: Пациентов обычно выписывают в тот же день после короткого периода наблюдения.
• Деятельность: Повседневная деятельность может быть возобновлена через несколько дней. Тем не менее, следует избегать резких движений, следуя рекомендациям врача.
• Мониторинг и контроль: Необходимо наблюдать за степенью уменьшения боли и сообщить врачу, если жалобы сохраняются или появляются вновь.
• Симптомы инфекции: Если наблюдаются такие состояния, как покраснение, отек, повышение температуры или выделения, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

9. Заключение

Радиочастотная термокоагуляция (РЧТ) дорсального корешкового ганглия (ДКГ) - эффективный и относительно малорискованный метод лечения хронической боли. Она является успешной альтернативой, когда хирургические решения или другие методы лечения боли не дают результатов, или когда эти методы слишком обременительны для пациента. Процедура считается безопасной, если ее проводят обученные и опытные врачи. Тем не менее, для определения наиболее подходящего метода для каждого пациента необходимо проконсультироваться со специалистом по лечению боли или неврологом, а также детально оценить преимущества и потенциальные риски процедуры.