Радиочастотная термокоагуляция Дорсальный корешковый ганглий (ДКГ) радиочастотная термокоагуляция (РЧТ)

Дорсальный корешковый ганглий (ДКГ) Радиочастотная термокоагуляция (РЧТ)это минимально инвазивная процедура для лечения хронической боли. Дорсальный корневой ганглий (ДКГ) - это нервный узел, в котором соединяются сенсорные нервы, идущие от спинного мозга. В ходе этой процедуры функция нервов по передаче боли блокируется или модулируется с помощью радиочастотной энергии. ДКГ РЧТ считается эффективным методом лечения, особенно у пациентов, которым не помогают другие методы лечения боли.

Дорсальный корешковый ганглий (ДКГ) и его функции

  • ДКГ: Это нервный узел, расположенный на нервных корешках сразу за спинным мозгом. Эта структура функционирует как центр, передающий сенсорные сигналы из окружающей среды в мозг.
  • Передача боли: ДКГ играет важную роль в развитии хронической боли. Модуляция функции сенсорной передачи нервов может стать эффективной стратегией лечения боли.

Что такое DKG RFT?

Радиочастотная термокоагуляция (РЧТ) - это процедура, при которой радиочастотная энергия применяется к нервным волокнам в ДКГ для временного или постоянного прекращения функции передачи боли по этим нервам. С помощью этого метода болевые сигналы блокируются или модулируются до того, как они достигнут мозга.

В каких случаях он используется?

  1. Хронические нервные боли:
    • Боль, связанная с нервным корешком в таких случаях, как ишиас, грыжа межпозвоночного диска.
  2. Комплексный региональный болевой синдром (КРБС):
    • Хроническая и сильная боль, особенно в ногах или руках.
  3. Постгерпетическая невралгия
    • Боль в нервах после заражения опоясывающим лишаем.
  4. Нейропатическая боль:
    • Хроническая боль из-за повреждения нервов.
  5. Травматические повреждения нервов:
    • Болевые состояния, вызванные повреждением нервных корешков, выходящих из спинного мозга.
  6. Послеоперационная боль:
    • Постоянная боль после хирургических вмешательств.

Как проводится процедура?

1. Подготовка:

  • Перед процедурой пациент проходит детальное обследование. Источник боли выявляется с помощью методов визуализации, таких как МРТ или КТ.
  • Процедура обычно проводится под местной анестезией, но при необходимости может быть применена легкая седация.

2. Положение пациента:

  • Пациента укладывают в положение лежа и стерилизуют область позвоночника.

3. Таргетинг с помощью визуализации:

  • Флюороскопия (рентгеновское наведение) или ультразвук используется для определения сегмента спинного мозга, в котором находится ДКГ.

4. Размещение иглы:

  • Тонкая игла направляется к дорсальному корешковому ганглию. Для подтверждения правильного положения иглы может быть использована низкоуровневая электростимуляция (пациент сообщает об уменьшении боли или небольшом изменении ощущений).

5. Применение радиочастотной энергии:

  • При воздействии радиочастотной энергии на нерв происходит его нагрев (обычно 60-90°C). Это влияет на способность нерва передавать болевые сигналы.
  • В качестве альтернативы импульсная радиочастота (PRF) Этот метод использует более низкую температуру (около 42°C) и модулирует болевые сигналы без постоянного повреждения нервов.

6. Завершение:

  • Процедура обычно занимает 30-60 минут. Игла удаляется, а область стерилизуется.

Преимущества

  • Целенаправленное лечение боли: На конкретные нервные узлы, являющиеся источником боли, оказывается прямое воздействие.
  • Минимально инвазивные Он применяется без необходимости хирургического вмешательства.
  • Долгосрочный эффект: При правильном применении он может обеспечить контроль над болью на срок от 6 месяцев до 2 лет.
  • Быстрое восстановление: Большинство пациентов могут вернуться к обычной деятельности уже через несколько дней.
  • Повторяемость: Если эффект уменьшится, процедуру можно повторить при необходимости.

Для кого он подходит?

  • Пациенты, которым другие методы лечения (медикаменты, физиотерапия, эпидуральные инъекции) не приносят достаточной пользы.
  • Люди, чье качество повседневной жизни сильно страдает от хронической боли.
  • Пациенты, которые не подходят для хирургического лечения или не предпочитают операцию.

Риски и побочные эффекты

ДКГ РЧТ обычно является безопасной процедурой, но в редких случаях могут наблюдаться следующие риски:

  1. Временная боль или онемение: Легкая боль или онемение в течение нескольких дней после процедуры.
  2. Инфекция: Риск инфицирования в месте введения иглы.
  3. Кровоизлияние Особенно у пациентов, принимающих препараты для разжижения крови.
  4. Повреждение нерва В очень редких случаях может произойти необратимое повреждение нервных тканей-мишеней.
  5. Показатель успешности: В некоторых случаях боль не проходит полностью или повторяется.

Послепроцедурный уход

  • Отдых После процедуры рекомендуется отдохнуть в течение 1-2 дней.
  • Легкие упражнения: Полезными могут быть легкие упражнения, не усиливающие боль.
  • Осмотр у врача: Если боль не проходит или появляются признаки инфекции, обратитесь к врачу.
  • Физиотерапия После процедуры может быть рекомендована физиотерапия для поддержания болевого синдрома и стабильности позвоночника.

Эффективность лечения

  • При правильном отборе пациентов частота успешного проведения ДКГ РЧТ может составлять -90.
  • Эффект от процедуры обычно длится от 6 месяцев до 2 лет.
  • Если боль появляется вновь, процедуру можно повторить при необходимости.

Заключение

Радиочастотная термокоагуляция (РЧТ) DKG, является эффективным и безопасным методом лечения хронической боли. Его малоинвазивный характер позволяет контролировать боль без необходимости хирургического вмешательства и улучшает качество жизни пациентов. Правильная оценка перед применением и проведение процедуры специализированной командой повышают успех лечения. Этот метод является сильной альтернативой в тех случаях, когда другие методы лечения не приносят результатов.

Наши процедуры