Трансфораминальная эпидуральная инъекцияэто малоинвазивный метод лечения, в просторечии называемый "точечной инъекцией", который предполагает прямое введение лекарственных препаратов в область расположения нервных корешков в позвоночнике (форамен). Эта процедура часто используется для контроля боли, вызванной такими заболеваниями, как грыжа межпозвоночного диска, спинальный стеноз или воспаление нервов, которые сдавливают нервные корешки. Процедура называется "точечной", поскольку она с высокой точностью воздействует на конкретный нервный корешок.

Что такое трансфораминальная инъекция?

• Что такое форамен? Это небольшие отверстия между костями позвоночника, через которые проходят нервные корешки. Нервы, выходящие из этих отверстий, обеспечивают ощущения и движения в определенных частях тела.
• Процедура: При трансфораминальной инъекции лекарство вводится непосредственно в это отверстие и вокруг нервного корешка. Лекарство обычно содержит противовоспалительный кортикостероид и местный анестетик.

В каких случаях он используется?

1. Грыжа диска (грыжа):
   • Для облегчения боли, вызванной грыжей межпозвоночного диска, давящей на нервный корешок.
2. Боль при радикулите (радикулопатия):
   • Боль, вызванная давлением на нервный корешок и отдающая в ногу.
3. Стеноз позвоночника
   • В случаях, когда нервные корешки сдавливаются в результате сужения спинномозгового канала.
4. Комплексный региональный болевой синдром (КРБС):
   • При лечении хронической нервной боли.
5. Воспаление нервов:
   • При болях, вызванных воспалением нервного корешка (радикулитом).
6. Послеоперационная боль:
   • Послеоперационная боль в нервных корешках.

Как проводится процедура?

1. Подготовка:

• Перед процедурой пациент проходит обследование, и с помощью визуализации (МРТ, КТ) определяется нервный корешок, являющийся источником боли.
• Процедура обычно проводится под местной анестезией. При необходимости может применяться легкая седация.

2. Положение пациента:

• Пациент располагается в положении лежа на спине или на боку.
• Целевая область стерилизуется.

3. Постановка иглы с помощью визуализации:

• С помощью флюороскопии (рентгеновского излучения) или ультразвука игла направляется в отверстие, где находится нервный корешок.
• Чтобы убедиться, что игла находится в правильном положении, может быть введено контрастное вещество.

4. Управление по контролю за лекарствами:

• Лекарство осторожно вводится вокруг нервного корешка.
• Введенный препарат уменьшает воспаление и снимает давление на нерв.

5. Завершение:

• Процедура обычно занимает 20-30 минут.
• После извлечения иглы область стерилизуется, а пациент находится под наблюдением в течение короткого времени.

Преимущества

• Целенаправленное лечение: Поскольку лекарство доставляется непосредственно к нервному корешку, являющемуся источником боли, это обеспечивает более эффективный результат.
• Минимально инвазивные Он применяется без необходимости хирургического вмешательства.
• Быстрое восстановление: После процедуры пациент обычно может вернуться к обычной деятельности в тот же день.
• Быстро снимает боль: Обеспечивает обезболивание в короткие сроки за счет уменьшения воспаления.
• Соблюдение режима физической терапии: Уменьшение боли позволяет пациенту легче адаптироваться к физиотерапии.

Для кого он подходит?

• Пациенты с болью в ноге или руке, вызванной грыжей межпозвоночного диска.
• Лица с ограниченной подвижностью из-за сужения позвоночного канала или сдавливания нервов.
• Пациенты с хронической болью, которые не реагируют на другие методы лечения (медикаменты, физиотерапия).
• Люди, которые не подходят для хирургического вмешательства или не предпочитают операцию.

Риски и побочные эффекты

Трансфораминальная инъекция обычно является безопасной процедурой, но в редких случаях могут возникнуть следующие риски:

1. Инфекция: На обработанном участке может возникнуть инфекция.
2. Травма нерва Риск повреждения нерва очень низок при проведении процедуры в непосредственной близости от нервного корешка.
3. Кровоизлияние Риск может увеличиться у пациентов, принимающих препараты для разжижения крови.
4. Временные побочные эффекты: Возможно временное онемение, слабость или болезненность в месте инъекции.
5. Побочные эффекты стероидов: Временные эффекты, такие как гиперемия, бессонница, повышение уровня сахара в крови.

Послепроцедурный уход

• Отдых После процедуры пациент должен отдохнуть в течение нескольких часов.
• Легкая деятельность: В первый день следует избегать поднятия тяжестей и напряженной работы.
• Воздействие: Эффект от кортикостероидов обычно ощущается в течение нескольких дней и может уменьшить боль на 6-12 месяцев.
• Осмотр у врача: При появлении новых симптомов (сильная боль, признаки инфекции) обратитесь к врачу.

Показатель успешности

• Трансфораминальная инъекция - эффективный метод лечения с показателем -90 при правильном выборе пациента.
• Продолжительность действия варьируется в зависимости от конкретного человека и обычно обеспечивает облегчение боли на срок от нескольких месяцев до года.

Заключение

Трансфораминальная эпидуральная инъекция (точечная), Это безопасный метод эффективного и быстрого лечения боли в нервных корешках, исходящей из поясницы и шеи. Благодаря минимальной инвазивности пациенты могут получить облегчение без необходимости хирургического вмешательства. Однако целесообразность и успешность такого лечения должны оцениваться врачом-специалистом в зависимости от источника боли и общего состояния здоровья пациента.