Fıtık Yakma Tedavisi veya tıbbi adıyla Intradiskal Elektrotermal Terapi (IDET), bel veya boyun fıtığı nedeniyle oluşan ağrıyı hafifletmek için uygulanan minimal invaziv bir tedavi yöntemidir. Bu prosedürde, fıtıklaşmış disk dokusunun çevresine ısı enerjisi uygulanarak ağrının azaltılması veya tamamen ortadan kaldırılması hedeflenir.

IDET Nedir?

Intradiskal Elektrotermal Terapi (IDET), bel veya boyun omurlarındaki disklere bağlı kronik ağrıları tedavi etmek için kullanılan bir yöntemdir. Disklerde oluşan çatlaklar, yırtılmalar veya disk yapısındaki bozulmalar, sinir köklerine baskı yaparak ağrıya neden olabilir. IDET, bu hasarlı dokuları ısı enerjisiyle tedavi ederek:

1. Disk içindeki ağrı sinirlerinin duyarlılığını azaltır.
2. Diskin iç yapısındaki kollajen lifleri sıkılaştırarak fıtıklaşmayı stabilize eder.

Kimler İçin Uygundur?

IDET, genellikle aşağıdaki durumlarda uygulanır:

• Kronik bel veya boyun ağrısı yaşayan, ancak cerrahi tedaviye ihtiyaç duymayan hastalar.
• Disk fıtığı nedeniyle oluşan, ancak diğer tedavilere (ilaç, fizik tedavi vb.) yanıt vermeyen hastalar.
• Disk hasarının, ileri derecede olmadığının radyolojik görüntülerle (MR veya BT) doğrulandığı durumlar.
• Sinir kökü üzerindeki baskının hafif olduğu durumlar.

Prosedür Nasıl Yapılır?

1. Hazırlık:
   • İşlem öncesi hasta detaylı bir şekilde değerlendirilir ve disk hasarının yerini tespit etmek için MR veya BT görüntülemesi yapılır.
   • İşlem genellikle lokal anestezi altında, sedasyon desteğiyle yapılır.
2. İğne Yerleştirme:
   • Floroskopi (röntgen) rehberliğinde, hasarlı diske bir kateter veya ince iğne yerleştirilir.
3. Isı Uygulaması:
   • Kateterin ucundaki bir cihaz, elektrik enerjisini ısı enerjisine dönüştürerek ısıtılır.
   • Diskin iç kısmına (anulus fibrozus) uygulanan ısı, disk dokusundaki hasarı onarır ve ağrıya neden olan sinirlerin duyarlılığını azaltır. Isı genellikle 90-100°C’ye kadar çıkar.
4. Tamamlama:
   • İşlem genellikle 30-60 dakika sürer. İğne çıkarılır ve işlem yapılan bölge steril bir şekilde kapatılır.

Tedavinin Avantajları

• Minimal İnvaziv: Cerrahi bir işlem olmadan uygulanır, bu da hastanın iyileşme sürecini hızlandırır.
• Hızlı İyileşme: Hastalar genellikle birkaç gün içinde normal aktivitelerine dönebilir.
• Ağrı Kontrolü: Disk kaynaklı ağrılarda etkili bir tedavi seçeneği sunar.
• Hastanede Yatış Gerekmez: Çoğu durumda hasta aynı gün taburcu edilir.

Riskler ve Yan Etkiler

IDET genellikle güvenli bir yöntemdir, ancak aşağıdaki riskler görülebilir:

• Disk Enfeksiyonu: Disk dokusunda enfeksiyon gelişme riski.
• Yanlış Disk Hedefleme: Ağrının kaynağının doğru tespit edilmemesi durumunda etkinlik azalabilir.
• Diskte Hasar: Çok nadir durumlarda, ısı uygulaması disk dokusunda ek hasara neden olabilir.
• Ağrının Tekrarı: Tedavi sonrası ağrının geri dönme ihtimali.

Prosedür Sonrası Bakım

• Dinlenme: İşlem sonrası birkaç gün fiziksel aktiviteler kısıtlanmalıdır.
• Fizik Tedavi: Doktor tarafından önerilirse, işlem sonrası fizik tedavi programı ağrının kontrolü ve kasların güçlendirilmesi için faydalı olabilir.
• İyileşme Süresi: Çoğu hasta birkaç hafta içinde ağrılarında belirgin bir azalma hisseder.

IDET’in Başarı Oranı

• Doğru hasta seçimi yapıldığında, IDET prosedürü %70-80 oranında başarılı sonuçlar verebilir.
• Ağrıda azalma ve yaşam kalitesinde artış genellikle birkaç hafta ile birkaç ay içinde fark edilir.

Sonuç

Fıtık Yakma Tedavisi (IDET), kronik bel veya boyun ağrılarıyla mücadele eden ve cerrahi tedavi istemeyen hastalar için etkili ve güvenli bir alternatif sunar. Ancak bu tedavinin uygunluğu ve başarısı, doğru hasta seçimine ve işlemin uzman bir ekip tarafından yapılmasına bağlıdır. İşlem öncesi, ağrının kaynağını belirlemek için detaylı bir değerlendirme yapılması büyük önem taşır.