Diskit prosedürü, omurga disklerinde gelişen enfeksiyonların (diskit) tanı ve tedavisine yönelik yapılan bir tıbbi müdahaledir. Diskit, omurga disklerinin enfekte olması ve genellikle çevresindeki omur gövdelerini de etkileyen bir durumdur. Bu prosedür, enfeksiyonun kontrol altına alınması, tanı koyulması ve semptomların giderilmesi için uygulanır.

Diskit Nedir?

• Diskit, omurga disklerinin enfeksiyonu olarak tanımlanır. Genellikle bakteriyel veya nadiren mantar kaynaklıdır.
• Bu enfeksiyon, genellikle disklerin kan yoluyla enfekte olmasıyla gelişir. Bazı durumlarda cerrahi veya invaziv prosedürler sonrası ortaya çıkabilir.
• Diskit, şiddetli sırt ağrısı, hareket kısıtlılığı, ateş ve bazen nörolojik semptomlara neden olabilir.

Diskit Prosedürünün Amaçları

1. Enfeksiyon kaynağını teşhis etmek (bakteriyel, fungal vb.).
2. Omurga enfeksiyonunun ilerlemesini durdurmak.
3. Ağrıyı hafifletmek ve omurga stabilitesini sağlamak.
4. Komplikasyonları (örneğin omurga deformitesi veya sinir sıkışması) önlemek.

Diskit Prosedürü Türleri

1. Tanısal Prosedürler

Tanı koymak için enfekte diskten örnek alma işlemi gerçekleştirilir:

• Disk Aspirasyonu:
  • Floroskopi veya bilgisayarlı tomografi (BT) rehberliğinde, ince bir iğne enfekte diske yerleştirilir.
  • Enfekte dokudan veya sıvıdan örnek alınır ve laboratuvara gönderilir.
  • Bu örnek, enfeksiyon etkenini belirlemek için mikrobiyolojik ve histopatolojik incelemeye tabi tutulur.

2. Tedavi Amaçlı Prosedürler

• Antibiyotik veya Antifungal Uygulaması:
  • Disk içine doğrudan antibiyotik veya antifungal ilaç enjekte edilir.
  • Bu, sistemik tedaviyi desteklemek ve enfeksiyonun daha hızlı kontrol altına alınmasını sağlamak için yapılır.
• Dekompresyon ve Temizleme:
  • Cerrahi olarak, enfekte disk dokusu ve ölü doku çıkarılabilir (diskektomi).
  • Bu işlem, sinir kökleri üzerindeki baskıyı hafifletmek ve enfeksiyonu temizlemek için yapılır.

3. Cerrahi Müdahaleler

• Diskektomi: Diskin enfekte kısmının veya tamamının çıkarılması.
• Füzyon Cerrahisi: Omurga stabilitesini sağlamak için enfekte segmentin sabitlenmesi.
• Drenaj: Apseler veya enfekte sıvılar cerrahi drenajla temizlenebilir.

Prosedür Nasıl Yapılır?

1. Hazırlık:
   • Hasta enfeksiyonun ciddiyetine göre değerlendirilir.
   • Kan tahlilleri, MR ve BT gibi görüntüleme yöntemleriyle enfekte bölge tespit edilir.
   • İşlem genellikle lokal veya genel anestezi altında yapılır.
2. Görüntüleme Yardımıyla Hedefleme:
   • Floroskopi veya BT rehberliğinde, enfekte diskin yeri belirlenir.
3. İğne veya Cerrahi Araç Yerleştirme:
   • Tanısal veya tedavi amaçlı olarak ince bir iğne veya cerrahi araç diske yönlendirilir.
4. Enfeksiyonun Temizlenmesi veya Örnek Alınması:
   • Disk aspirasyonu yapılabilir veya enfekte doku temizlenir.
   • Eğer ilaç uygulanacaksa, bu noktada doğrudan diske enjekte edilir.
5. Tamamlama ve Takip:
   • İşlem tamamlandıktan sonra hasta gözlem altına alınır.
   • Tedavi, genellikle sistemik antibiyotik veya antifungal tedavi ile desteklenir.

Prosedürün Avantajları

• Hızlı Tanı: Enfeksiyona neden olan patojeni hızlı bir şekilde belirleyerek uygun tedaviyi başlatır.
• Hedefe Yönelik Tedavi: Antibiyotiklerin doğrudan enfekte bölgeye verilmesini sağlar.
• Ağrının Azaltılması: Sinir kökleri üzerindeki baskının azalmasıyla ağrıyı hızla hafifletir.
• Komplikasyonların Önlenmesi: Enfeksiyonun ilerleyerek omurga deformitelerine veya sinir hasarına yol açmasını önler.

Riskler ve Yan Etkiler

Diskit prosedürü genellikle güvenli bir işlemdir, ancak aşağıdaki komplikasyonlar nadiren görülebilir:

• Enfeksiyon: İşlem bölgesinde yeni bir enfeksiyon gelişebilir.
• Kanama: Özellikle kan sulandırıcı kullanan hastalarda.
• Sinir Hasarı: Yakın sinir dokularının etkilenmesi nadir bir komplikasyondur.
• Yetersiz Temizleme: Enfeksiyonun tam olarak temizlenememesi durumunda tekrar müdahale gerekebilir.

Prosedür Sonrası Bakım

• Antibiyotik Tedavisi: Prosedür sonrası enfeksiyonun tamamen temizlenmesi için genellikle 4-6 hafta boyunca antibiyotik tedavisi uygulanır.
• Fiziksel Aktivite: Omurga üzerindeki stresi azaltmak için hareketler sınırlanabilir.
• Düzenli Kontroller: Tedaviye yanıtın değerlendirilmesi için düzenli kan tahlilleri ve görüntüleme yapılır.

Sonuç

Diskit prosedürü, omurga disklerinde enfeksiyona bağlı gelişen kronik ağrı ve fonksiyon kaybını yönetmek için kritik bir yöntemdir. Erken tanı ve tedavi, enfeksiyonun yayılmasını ve ciddi komplikasyonları önlemek açısından büyük önem taşır. Bu nedenle diskit şüphesi olan hastaların hızlı bir şekilde uzman bir doktora başvurması gereklidir.